Kronik ağrı, özellikle bel, bacak ve ekstremite bölgelerinde uzun süre devam eden ağrılar, hastaların yaşam kalitesini ciddi şekilde düşürür. Bu tür ağrılar, klasik tedavilere yanıt vermediğinde hastalar için farklı çözümler aranır.
Omurilik stimülasyonu (Spinal Cord Stimulation – SCS), özellikle kronik nöropatik ağrılarda kullanılan, sinir sistemine elektriksel uyarılar göndererek ağrıyı azaltan yenilikçi bir tedavi yöntemidir.
🔍 Omurilik Stimülasyonu Nedir?
Omurilik stimülasyonu, omurilikteki ağrı iletici sinirlerin çevresine yerleştirilen ince elektrotlar aracılığıyla kontrollü elektriksel impulslar gönderilmesi prensibine dayanır. Bu uyarılar, ağrı sinyallerinin beyine iletilmesini azaltır veya bloke eder. Böylece hastalar ağrıda anlamlı bir azalma yaşar.
🩺 Hangi Durumlarda Kullanılır?
Omurilik stimülasyonu, aşağıdaki durumlarda etkili sonuçlar verir:
-
Kronik bel ve bacak ağrıları (Failed Back Surgery Syndrome – başarısız bel cerrahisi sendromu)
-
Kompleks bölgesel ağrı sendromu (CRPS)
-
Periferik nöropatik ağrılar
-
Diyabetik nöropati
-
Postherpetik nevralji (Zona sonrası ağrı)
-
Amputasyon sonrası fantom ağrılar
🛠️ Uygulama Süreci
1. Değerlendirme ve Test Aşaması
-
Ağrı tipiniz ve kapsamlı muayene ile uygunluk değerlendirilir
-
Geçici stimülasyon cihazı ile yaklaşık 5-7 gün süren test dönemi uygulanır
-
Test sırasında ağrıda anlamlı azalma ve yaşam kalitesinde iyileşme gözlenirse kalıcı implant planlanır
2. Kalıcı Cihazın Yerleştirilmesi
-
Lokal anestezi ve sedasyon ile omuriliğin arkasına elektrotlar yerleştirilir
-
Cihaz batarya ve kontrol ünitesi ise vücudun alt kısmında cilt altına yerleştirilir
-
Cerrahi yaklaşık 1-2 saat sürer
-
Ameliyat sonrası cihaz programlanarak kişiye özel ayarlanır
⏳ İyileşme Süreci ve Sonrası
-
Genellikle aynı gün veya ertesi gün taburcu
-
Ağrıda belirgin azalma hemen hissedilebilir
-
Cihaz uzaktan kumanda ile hasta tarafından kontrol edilir
-
Düzenli kontroller ve program ayarlamaları yapılır
-
Fizik tedavi ve yaşam tarzı düzenlemeleri desteklenir
⚠️ Riskler ve Yan Etkiler
-
Enfeksiyon
-
Cihaz yer değiştirmesi veya arızası
-
Sinir hasarı (çok nadir)
-
Ciltte tahriş veya ağrı
-
Elektriksel uyaranlara bağlı rahatsızlık hissi (programlama ile düzeltilebilir)
🎯 Omurilik Stimülasyonunun Avantajları
-
Ameliyatsız, minimal invaziv bir yöntem
-
Klasik ilaç tedavilerine dirençli ağrılarda etkili
-
Hastanın günlük yaşam kalitesini önemli ölçüde artırır
-
Cihaz ayarlanabilir ve geri dönüşümlüdür
-
İlaç kullanımını azaltabilir, yan etkileri minimize eder
💬 Sık Sorulan Sorular
Omurilik stimülasyonu ağrıyı tamamen yok eder mi?
Ağrıyı tamamen ortadan kaldırmasa da çoğunlukla %50-70 oranında azalma sağlar ve hastanın yaşam kalitesini iyileştirir.
Cihazı gövdemde hisseder miyim?
Cihaz cilt altına yerleştirildiği için genellikle hissedilmez, ancak hafif bir dolgunluk hissi olabilir.
Bu yöntem herkese uygulanabilir mi?
Her kronik ağrı hastası için uygun değildir; detaylı değerlendirme sonrası karar verilir.
📌 Sonuç
Omurilik stimülasyonu, özellikle diğer tedavi yöntemlerinin yetersiz kaldığı kronik ağrı hastalarında yaşam kalitesini artıran, güvenilir ve etkili bir tedavi seçeneğidir. Günümüzde teknolojinin ilerlemesiyle cihazlar daha küçük, kullanım kolaylığı daha yüksek ve hasta konforu artırılmıştır.
Kronik ağrılarınız yaşamınızı zorlaştırıyorsa, sizi detaylı değerlendirme ve uygun tedavi için kliniğimize bekliyoruz.
Op. Dr. Numan Atılgan – Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı
